Мультимедийная установка; Действующие приказы и постановления практического здравоохранения. Дополнительная информация по теме « Корь. Ветряная оспа. Карантин на 17 дней в основном в детских учреждениях. В ряде случаев развивается распространенная форма, когда, помимо. На особом положении. Как правило, на карантин обычно закрывают садик, а не школу, потому что детские инфекции гораздо чаще «подхватывают» именно малыши. Ветряная оспа.
Карантин в ДОУ: приказ, журнал, мероприятия, сроки. Так, при гриппе и скарлатине карантин длится 7 дней, при ветряной оспе, краснухе и паротите – 21 день, при менингококковой инфекции – 10 дней, а при вирусном менингите – 20 дней.
ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ОЧАГ, МЕРОПРИЯТИЯ В НЕМскачать документ по прямой ссылке с облака.. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ОЧАГ, МЕРОПРИЯТИЯ В НЕМЭпидемическим очагом называется место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в тех пределах, в которых он способен в данной конкретной обстановке при данной инфекции передавать заразное начало окружающим. Продолжительность существования очага зависит от длительности заразительного периода источника инфекции. При острых инфекциях (грипп, корь, ветряная оспа, эпидемический паротит) очаг существует дни, недели; при хронических: туберкулез, бактерионоситель брюшного тифа – очаг может сохраняться десятилетиями.
Так, при гриппе и скарлатине карантин длится 7 дней, при ветряной оспе, в ДОУ в день регистрации заболевания заведующий издает приказ « О.
Границы очага зависят от контагиозности инфекции, механизма передачи, устойчивости возбудителя. Например, очаг менингококковой инфекции ограничен пределами комнаты больного, так как возбудители разлетаются от больного на расстояние не более 2 метров и быстро погибают во внешней среде. Очаг кори может выходить за пределы квартиры в связи с возможностью переноса вируса с потоком воздуха через лестничные клетки и вентиляционные ходы. При возникновении эпидемического очага в целях его ликвидации и предупреждения возникновения новых очагов проводят ряд обязательных мероприятий. Всех инфекционных больных и подозреваемых на инфекционное заболевание берут на специальный учет.
Карантинные заболевания: чума /код по Международной Классификации. Индивидуальная информация о заболеваниях ветряной оспой передается. Карантинные заболевания: чума /код по Международной Классификации.. Индивидуальная информация о заболеваниях ветряной оспой передается . Необходимо остановиться на архивных материалах еще одного приказа по его. Заполните экстренное извещение (форма 058/у) при подозрении на. где был случай ветряной оспы, подлежат карантину на 21 день от момента . . При таких заболеваниях как корь, ветряная оспа, грипп. приказа МЗ Украины) должны быть лабораторно обследованы на.. При появлении в группе новых случаев заболевания карантин. Назофарингит развивается у 10-15%, генерализованная форма – у 1% инфицированных. Ветряная оспа (в просторечье — «ветрянка») знакома всем. Первая ассоциация, которая возникает при упоминании о ветрянке: дети, щедро раскрашенные зеленкой. Ведь не зря накла-дывают «карантин по ветрянке». Больной, Контактные, Дезинфекция, Карантин, Профилактика. Приём в карантинные коллективы новых лиц допускается по. ВЕТРЯНАЯ ОСПА. На основании Приказа Министерства здравоохранения Украины № 48 от .
При выявлении каждого случая брюшного тифа, дизентерии, вирусного гепатита, кори, менингококковой инфекции, дифтерии и др. СЭС. Там, где имеется телефонная связь, лучше всего немедленно сообщить по телефону, а затем на каждый случай заболевания заполнить экстренное извещение и послать его в СЭС.
При выявлении больных с особо опасными инфекционными болезнями (чума, холера, желтая лихорадка) и вирусными геморрагическими лихорадками Ласса, Марбург, Эбола проводятся карантинные мероприятия в соответствии с “Международными медико- санитарными правилами”. При выявлении больных гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями врач заполняет статистический талон.
Инфекционные больные подлежат обязательной изоляции на дому или в стационаре на срок необходимый для их санации. Обязательной госпитализации подлежат больные брюшным тифом, паратифами, полиомиелитом, дифтерией и другими болезнями. При таких заболеваниях как корь, ветряная оспа, грипп, эпидемический паротит, дизентерия больные могут лечиться как на дому (при наличии условий для изоляции их от окружающих), так и в стационаре. Последние больные госпитализируются по клиническим (тяжелое течение, наличие осложнений, отягощенный преморбидный фон) и эпидемическим (общежитие, интернат и др.) показаниям. В отношении больных, остающихся на дому, принимаются возможные меры изоляции от окружающих: выделение отдельной комнаты, допуск к уходу только определенного человека. В инфекционную больницу больного направляют специальным транспортом дезинфекционных станций, который после перевозки больного подвергается соответствующей дезинфекции. Участковый врач при беседе с инфекционным больным, при опросе окружающих выясняет возможный источник инфекции и выявляет контактировавших с данным больным с целью принятия первоначальных мер по прекращению рассеивания инфекции.
Подробное обследование очага проводит эпидемиолог. За контактными с инфекционным больным с целью раннего выявления первоначальных симптомов заболевания проводится медицинское наблюдение в течение срока, равного максимальному инкубационному периоду с момента госпитализации больного. В случае выявления инфекционного заболевания, при котором наблюдается носительство, все контактные с больным подвергаются лабораторному обследованию на выявление носителей.
В случае выявления больных чумой, холерой, геморрагическими лихорадками Ласса, Марбург, Эбола все лица, имевшие непосредственный контакт с больным, подлежат госпитализации в изолятор. Это мероприятие называется обсервацией. Дети, посещающие детские дошкольные учреждения, подлежат разобщению, то есть им запрещают посещать свои учреждения на срок, установленный инструкцией для каждого инфекционного заболевания.
С целью локализации и ликвидации очага лицам, контактировавшим с больным, проводится экстренная профилактика. Используются бактериофаги, иммуноглобулин, вакцины, антибиотики и другие препараты соответственно нозологической единице. В помещении (в инфекционном стационаре или на дому), где изолирован больной проводится текущая дезинфекция.
В случае госпитализации больного в его квартире проводится заключительная дезинфекция. При наличии педикулеза больные в приемном отделении стационара подлежат санитарной обработке (мытье, обработка волосистых частей инсектицидами, камерная обработка вещей). Со всеми проживающими в эпидемическом очаге необходимо проводить беседы по вопросам профилактики данного заболевания в условиях очага.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИПРОФИЛАКТИКА БРЮШНОГО ТИФА. Брюшной тиф – антропонозное инфекционное заболевание, характеризующееся длительной высокой лихорадкой, выраженной интоксикацией и поражением тонкого кишечника. Этиология. Возбудителем брюшного тифа является Salmonella typhi abdominalis, имеющая соматический О- и жгутиковый Н- антиген. В состав О- антигена входит Vi- антиген (антиген вирулентности). Согласно классификации Кауфмана- Уайта, Salmonella typhi относится к серологической группе D.
В зависимости от чувствительности к бактериофагам выделяют 9. А, С, Д, Е и др. Фаготипирование брюшнотифозных бактерий имеет большое значение при эпидемическом обследовании, позволяет установить связь между заболеваниями. Возбудитель обладает способностью к трансформации в L- формы, обладающие способностью к обратной реверсии в типичную форму бактерий. Брюшнотифозная палочка хорошо растет на питательных средах, содержащих желчь, устойчива во внешней среде. Эпидемиология. Источником инфекции является только человек, больной или бактерионоситель.
Наибольшую опасность представляют больные на 2- 3 неделе болезни, так как именно в этот период начинается массивное выделение возбудителя с испражнениями. В эпидемиологическом отношении наиболее опасны бактерионосители и больные с легкими формами брюшного тифа. У бактерионосителей выделение возбудителей с калом носит перемежающий характер, при этом концентрация возбудителей в фекалиях может достигать значительных цифр 1. Острое носительство формируется у 1. Важное значение имеет генотипическая резистентность.
Брюшнотифозное носительство в 4 раза чаще выявляется у лиц носителей HLA локуса А1. В настоящее время 8.
Механизм передачи – фекально- оральный, реализация его осуществляется водным, пищевым и контактно- бытовыми путями передачи инфекции. Минимальная инфицирующая доза составляет 1. Восприимчивость к брюшному тифу высокая. Индекс контагиозности составляет 4. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет.
Однако, в 9. 0- е годы увеличилась частота повторных заболеваний, что, возможно, связано с экологией, приемом иммунодепрессантов, антибиотиков, угнетающих иммунную систему. Профилактика. Профилактические мероприятия направлены на: охрану водоисточников, проведение очистки и обеззараживания питьевой воды, поддержание водопроводных сооружений в надлежащем санитарно- техническом состоянии; контроль за канализацией и за предприятиями, занимающимися продуктами питания. Среди работников пищевых предприятий и учреждений, обслуживающих детей, важно своевременное выявление бактерионосителей, с целью чего лицам, не болевшим ранее брюшным тифом, перед допуском к работе проводят однократное бактериологическое исследование кала и реакцию РПГА с цистеином, при наличии в анамнезе брюшного тифа дополнительно бактериологически исследуется моча и желчь. С целью ранней диагностики и своевременной изоляции все больные с лихорадкой неясного генеза (согласно приказа МЗ Украины) должны быть лабораторно обследованы на тифопаратифозную группу. Основным методом является посев крови – 1.
Раппопорт. При обследовании больного на второй неделе болезни и позже посевы крови делать неоднократно. Серологические исследования (РНГА) имеют вспомогательный характер, так как зависят от состояния иммунной системы и ее ответа на антиген, при этом положительные результаты (нарастание титра, высокий титр на 2- 3 неделе и позже) подтверждают диагноз, отрицательные результаты не исключают брюшной тиф. Вакцинация проводится только по эпидемическим показаниям: 1) населению, проживающему на территории, где уровень заболеваемости превышает 2. Азии, Африки, Латинской Америки; 3) членам семей хронических бактерионосителей, находящихся в условиях, способствующих заражению. Для иммунопрофилактики брюшного тифа применяется химическая сорбированная моновакцина или брюшнотифозная вакцина, обогащенная Vi- антигеном. Профилактическая эффективность вакцинации составляет 6. Мероприятия в эпидемическом очаге.
I Меры в отношении больного: Информация о заболевшем направляется в СЭС в виде экстренного извещения. Все больные, независимо от тяжести течения, госпитализируются. Выписку из стационара проводят после наступления клинического выздоровления, но не ранее 1. После выписки все реконвалесценты подлежат диспансерному наблюдению. Продолжительность и интенсивность лабораторного обследования зависят от их профессии. Лица, работающие на пищевых предприятиях, состоят на учете 6 лет, остальные – 2 года, если у них нет хронического бактерионосительства.
II Меры в отношении контактных: Наблюдение в течение 2. Однократное бактериологическое исследование кала и серологическое исследование крови – РПГА с цистеином с целью выявления бактерионосителей. У лиц, страдающих заболеваниями печени и желчевыводящих путей, ранее болевших брюшным тифом дополнительно проводится бактериологическое исследование желчи. Отстраняются от посещения детских учреждений дети дошкольного возраста, работники пищевых предприятий и лица приравненные к ним до получения отрицательного результата исследований на носительство.
Проводят фагопрофилактику. Бактериофаг дается перорально трехкратно с интервалом 3- 4 дня, при этом первое назначение фага должно быть после забора у фагируемых материала для бактериологического исследования.